Hvad er botulisme og hvordan man behandler det

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Der er et symptom, der ikke kan forveksles med noget. Hvis du har det, skal du straks ringe til en ambulance.

Jeg var 14, da min far og jeg fik konstateret botulisme. Den klassiske sag: fra tørrede flodfisk købt på det nærmeste marked. Vi spiste det til aftensmad, og om natten blev far taget væk i halvsvimende tilstand af en ambulance.

På skadestuen fik de enten forgiftning eller slagtilfælde, og kun ved et mirakel havde en neurolog, der løb forbi båren, og bemærkede den nyankomnes manglende reflekser, og mistænkte, at der var noget galt. Takket være ham blev far reddet, selvom det viste sig at være tre uger på intensiv: nogle gange - i respirator, til tider - bevidstløs. Så lærte min far at trække vejret igen, sidde, gå.

"Botulisme har slørede symptomer," sagde læger senere. Derfor bliver det ofte fastslået for sent, når personen ikke længere kan hjælpes.

Min unge krop klarede sig bedre. Symptomer optrådte kun på den anden dag, om morgenen. Jeg vågnede, åbnede mine øjne og så en tåge rundt.

På det tidspunkt havde min mor og jeg genlæst alle de medicinske encyklopædier, som vi kunne nå. Og jeg forstod udmærket, hvad det betød. Jeg pakkede selv min taske og ringede til en ambulance. Jeg havde det rigtig dårligt allerede i bilen. Heldigvis ikke så længe – kun omkring fem dage og uden genoplivning. Jeg er heldig.

Men heldet smiler ikke til alle. Derfor er det vigtigt at forstå, hvornår man skal ringe til en ambulance. Det kan redde dit liv.

Hvad er botulisme

Botulisme Botulisme er forgiftning af affaldsprodukter fra bakterier af Clostridium botulinum-arterne. Mikrober lever i jorden såvel som i tarmene hos mange dyr og fisk - som regel bunddyr, som kommer i kontakt med sand og silt. I denne tilstand er botulinummikrober betinget harmløse. De bliver farlige, når de kommer ind i et miljø med lavt iltindhold.

I et iltfrit miljø formerer bakterier sig aktivt og frigiver toksiner - en af de mest kraftfulde giftstoffer kendt for menneskehedens botulisme.

Botulinumtoksiner blokerer nervesystemet og forårsager muskellammelse i hele kroppen, inklusive dem, der er ansvarlige for vejrtrækning og hjerteslag.

Hvor kommer botulisme fra?

Der er tre hovedmåder, hvorpå botulisme inficerer kroppen med botulinumbakterier.

1. Med mad

Bakteriesporer kan findes i konserves, hvis de tilberedes eller opbevares i mangel på ilt. Også farlige er produkter, der i starten er dårligt vasket og dårligt termisk behandlet. Ofte er dette:

• kødgryderet;
• dåse svampe, frugter, grøntsager (især grønne bønner, spinat, rødbeder), krydderier;
• kartofler stuvet i folie;
• skinke, pølser;
• tørret, røget, tørret flodfisk;
• spiseklare fødevarer i iltfattige emballager.

En gang i tarmene begynder bakterien Clostridium botulinum aktivt at producere gift.

2. Gennem sårene

Nogle gange kommer bakterier ind i kroppen gennem den mindste skade på huden. Toksinet produceret af mikroberne spredes derefter gennem blodbanen gennem hele kroppen. Sårbotulisme er ofte registreret hos mennesker, der bruger heroin. Dette lægemiddel kan indeholde sporer af farlige bakterier.

3. Fra mor til baby

Spædbarnsbotulisme er en sygdom i det første leveår. Hvis en mor har spist et produkt, der indeholder Clostridium botulinum, kan skadelige bakterier trænge ind i barnets krop sammen med mælk. Der er også lejlighedsvise tilfælde af infektion gennem honning eller majssirup, som bruges til at smøre sutter på babyer.

Hvad er symptomerne på botulisme

Sygdommen udvikler sig hurtigt, så de første symptomer kan springes over. Typisk vises tegn på forgiftning 12 til 36 timer efter at have spist forurenet mad. Men afhængigt af antallet af mikrober kan de udvikle sig i perioden fra 4 timer til 8 dage.

I starten er symptomerne slørede, men der er en egenskab.

Hvis dit syn er blevet kraftigt forværret - du ser dobbeltsyn, verden omkring dig ser ud til at være druknet i tåge - og samtidig med at du for nylig har spist dåsemad eller tørret fisk, skal du omgående ringe til en ambulance.

Synsændringer er et af de tidligste tegn på botulisme. Han ledsages eller lidt senere følges af andre:

• svimmelhed;
• alvorlig muskelsvaghed;
• tør mund;
• problemer med at synke;
• følelse af mangel på luft, åndenød;
• forringelse af tale - det bliver utydeligt;
• let (ikke til feber!) temperaturstigning;
• hængende øjenlåg - begge eller en;
• kvalme, opkastning;
• diarré eller forstoppelse, oppustethed.

Hvad skal man gøre, hvis der er mistanke om botulisme

Ring straks en ambulance. De farligste komplikationer af botulisme er åndedrætsstop og hjertestop. Sygdommen udvikler sig uforudsigeligt, og på hvilket tidspunkt patienten for eksempel holder op med at trække vejret, er det umuligt at forudse. Derfor er alle mennesker med mistanke om botulisme nødvendigvis indlagt på et hospital.

Bemærk venligst: Jo tidligere du starter behandlingen, desto større er chancerne for at undgå komplikationer og for at overleve generelt.

Hvis du har spist dåsemad eller andre potentielt farlige fødevarer kort før dine symptomer, skal du sørge for at fortælle det til din læge.

Det kan være svært at stille en korrekt diagnose Botulisme: En diagnostisk udfordring, fordi symptomerne på botulisme ligner dem ved nogle andre sygdomme - slagtilfælde, myasthenia gravis, Guillain-Barrés syndrom. Derfor kan information om, hvad du spiste, være kritisk.

Hvis lægerne fortsat er mistænksomme, vil de ordinere en række tests. Disse kan omfatte:

• Laboratorieundersøgelser. Vi taler om blodprøver, urin, afføring, opkast, maveskylning for at identificere botulinumtoksin i dem.
• Elektromyografi. Dette er en undersøgelse af ledningen af nervefibre i muskelvæv for at finde ud af, hvor lammede de er.
• Cerebrospinalvæske undersøgelser.
• Hjernescanning.

Hvordan man behandler botulisme

Kun i et hospitalsmiljø - hjemmebehandling er dødbringende. Det er, hvad læger gør. Alle arrangementer gennemføres hurtigt, om muligt endda samtidigt.

1. Gendan vejrtrækningen

Om nødvendigt tilsluttes den smittede til en ventilator.

2. Rens kroppen for toksiner

I tilfælde af madforgiftning vaskes patienten maven og får lavementer. Når det kommer til sårbotulisme, kan kirurgen udskære såret sammen med det omgivende væv.

3. Introducer antitoksisk serum

Det binder sig til et toksin, der allerede cirkulerer i blodet og har ophobet sig i nervevævet, og forhindrer det i at beskadige nerverne yderligere.

Den dårlige nyhed er, at serum ikke kan reparere den skade, som giften allerede har gjort. Hvis det er fantastisk, er det umuligt at redde en person.

Den gode nyhed er, at nerverne er ved at komme sig. Mange mennesker kommer sig fuldstændigt, men det kan tage måneders rehabiliteringsterapi – du skal lære at tale, synke, trække vejret og gå igen.

4. Antibiotika ordineres til sårbotulisme

Men her er det vigtigt at tage højde for, at antibiotika er kategorisk kontraindiceret ved andre sygdomstyper. De kan fremskynde frigivelsen af toksin fra bakterier.

Sådan undgår du at få botulisme

American Center for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler Prevention at overholde følgende sikkerhedsretningslinjer.

1. Vær forsigtig med mad

• Tjek udløbsdatoen for købt dåsemad. Spis dem ikke, hvis glasset er hævet.
• Hvis du konserverer frugt, grøntsager, kød, fisk derhjemme, skal du vaske dem grundigt og sterilisere glassene.
• Spis ikke tørret, røget, saltet fisk, hvis der ikke er nogen bekræftelse af kvaliteten af dens forarbejdning.
• Fjern hjemmelavede pølser og røget kød fra din kost, hvis du ikke er sikker på, at de er ordentligt tilberedt.

2. Giv ikke honning til babyer under 12 måneder

For børn fra et år og ældre er dette produkt allerede sikkert.

3. Vask de resulterende sår, så snart de viser sig

Det er bedst at gøre dette med sæbe og vand. Vær forsigtig.