Hvad er dialyse, og hvem har brug for det

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Det vil hjælpe, hvis nyrerne ikke gør deres arbejde.

Hvad er dialyse

Dialysedialyse er en metode til at rense blodet fra skadelige stoffer og overskydende væske ved hjælp af en speciel hypertonisk opløsning. Det indeholder elektrolytter, som i blodplasma, samt en høj koncentration af glucose. Under proceduren placeres en sådan opløsning på den ene side af den semipermeable membran og blod på den anden. Som et resultat trækker glukose vand fra blodet med urinsyre, små proteiner og andre giftige stoffer opløst i det.

Hos en sund person er nyrerne involveret i denne filtrering af blod og produktionen af urin. Dette sker i choroid plexus (glomeruli). Men når de er beskadiget, ophobes stofskifteprodukter, elektrolytter og andre forbindelser i kroppen. Hvis alt dette ikke fjernes med dialyse, kan personen dø.

Hvem er dialyse

Oftest er proceduren ordineret til kronisk nyresvigt, som kan udvikle sig af forskellige årsager Hæmodialyse. Her er de:

• diabetes;
• arteriel hypertension;
• glomerulonephritis eller immunbetændelse i nyrerne;
• vaskulitis - vaskulær betændelse;
• polycystisk nyresygdom - dannelsen af et stort antal hulrum med væske i dem.

Nogle gange er dialyse nødvendig Dialyse - hæmodialyse ved akut nyresvigt. Denne tilstand med akut nyresvigt udvikler sig hurtigt inden for to dage. Det kan være forbundet med lægemiddel- eller lægemiddelforgiftning, shock på grund af forbrændinger, blodtab eller sepsis eller blokering af urinvejene af en sten eller nyrekar med blodpropper.

Hovedkriteriet for dialyse - hæmodialyse, som lægen er vejledt af ved ordinering af dialyse, er et fald i nyrefunktionen til 10-15%. For at bestemme dette udføres en glomerulær filtrationshastighedstest. Undersøgelsen viser, hvordan de små kar i nyren passerer forskellige stoffer gennem dem.

Hvad dialyse kan være

Proceduren udføres på to hovedmåder af dialyse:

• Hæmodialyse. For at rense blod er et specielt apparat med en tynd membran forbundet til karrene på den menneskelige hånd.
• Peritoneal dialyse. I dette tilfælde bruges patientens eget bughinde som filter. Der er mange små kar i det, så en hypertonisk væske hældt i maven vil trække vand og giftige stoffer fra blodet.

Hvad er risikoen ved dialyse?

Enhver metode til at rense blodet kan forårsage Bivirkninger - Dialyse til at føle sig træt og træt. Måske skyldes det mere af selve nyresygdommen.

Derudover har hver dialysemetode specifikke komplikationer. I hæmodialyse er disse bivirkninger - Dialyse:

• Lavt blodtryk. Dette skyldes et kraftigt fald i væskeniveauet i karrene under proceduren.
• Blodforgiftning eller sepsis. Det udvikler sig, når bakterier kommer ind i blodbanen.
• Muskelkramper. Denne komplikation opstår også på grund af væsketab.
• Kløende hud. Det bliver værre mellem dialysebehandlingerne.
• Mere sjældne bivirkninger. Disse omfatter søvnløshed, ledsmerter, nedsat libido, mundtørhed og angst.

Peritonealdialyse har færre Bivirkninger - Dialysekomplikationer. Det kan forårsage peritonitis, en infektiøs betændelse i bughulen. Også folk, der er ordineret en sådan procedure, har en øget risiko for at udvikle en brok i maven.

Hvordan foregår dialyse

Teknikken afhænger af, hvilken metode til blodrensning, der blev anbefalet af lægen.

Hæmodialyse

Først skal du forberede dig på proceduren, og det kan tage flere uger eller måneder for hæmodialyse. For at gøre dette vil kirurgen udføre en operation på de kar, som enheden skal tilsluttes. Der er tre muligheder for hæmodialyseintervention:

• Oprettelse af en arteriovenøs fistel. Dette er den sikreste måde. På armen, som en person bruger mindre ofte, er en arterie og en vene forbundet.
• Installation af arteriovenøs transplantation. Hvis karrene er for små til at lave en fistel, er de forbundet med et fleksibelt syntetisk rør.
• Central venekateter indsættelse. Denne metode bruges i nødstilfælde, hvor der ikke er tid til planlagt forberedelse. For at gøre dette indsættes et midlertidigt rør i en stor vene under kravebenet eller i lysken.

Når det postoperative sår heler, fortsæt til proceduren. Hæmodialyse kan udføres hjemme ved hjælp af en bærbar maskine eller på et hospital. For nogle mennesker udføres hæmodialyse to eller tre gange om ugen i 5-6 timer. Nogle gange udføres dialyse dagligt, men i 2-3 timer.

Før proceduren påbegyndes, vejes en person, hans blodtryk, puls og temperatur måles, og han placeres i en stol. Rens huden omkring adgangspunktet med et antiseptisk middel. To nåle indsættes i karrene. Den første er i en arterie, hvorfra blod suges ind i apparatet. Der finder filtrering sted. Derefter, gennem en anden nål - i en vene - returneres det rensede blod til kroppen. Under hæmodialyse kan udsving i væskeniveauet i kroppen forårsage ubehag, trykstigninger, kvalme og mavekramper.

Efter afslutningen af proceduren fjernes nålene, huden forsegles med et sterilt plaster, og personen vejes igen.

Peritoneal dialyse

Dialyse skal også forberede sig på det. For at gøre dette laves et snit på huden nær navlen, hvori et tyndt rør indsættes - et kateter. Efter operationen tager det 10-14 dage for såret at hele. Røret forbliver på plads, så længe dialyse er nødvendig. Gennem det vil en hypertonisk opløsning blive sprøjtet ind i bughulen.

Yderligere handlinger afhænger af metoden til rensning. Der er to dialyse - peritoneal:

• Kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse. I dette tilfælde er maven fyldt med en opløsning. Så kan han gå i gang med sin virksomhed, da det ikke er nødvendigt at oprette forbindelse til nogen enhed. Efter 4-6 timer er denne væske drænet. Dette skal gøres tre eller fire gange om dagen.
• Kontinuerlig cyklus peritonealdialyse. Patienten er forbundet til en speciel enhed om natten, som hælder dialysevand i maven og fjerner det. Under søvn passerer tre til fem sådanne cyklusser.

Hvor lang tid tager dialyse?

Denne procedure helbreder ikke nyrerne, den hjælper kun kroppen med at rense blodet. Derfor afhænger varigheden af dialysedialyse af årsagen til, at den blev ordineret. Hvis helbredet er blevet forringet i et stykke tid, for eksempel på grund af forgiftning eller forbrændinger, er rensning ikke længere nødvendig efter genoprettelse af kroppen. Og med kronisk nyresvigt kan dialyse kun stoppes, når en nyretransplantation er foretaget.