Hvem skal fjerne mandlerne og hvorfor?

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Hvordan man forstår, at operationen vil gøre dig mere gavn end skade.

Hvad er mandler

Kirtler er udvækster af væv bag i munden, der indeholder klumper af celler fra immunsystemet. Det korrekte anatomiske navn for mandlerne er de palatinske mandler.

Hvorfor er der brug for mandler?

Mandlerne er blot en lille del af det lymfoide vævssystem spredt ud over hele kroppen. Tonsillignende masser er til stede i næseryggen, på bagsiden af tungen og i tyndtarmen.

Mandlerne er involveret i kampen mod infektioner, men spiller ikke en særlig rolle i denne proces. Det vil sige, at efter at kirtlerne er fjernet, bliver personen ikke syg oftere, da resten af immunsystemet vil fortsætte med at fungere normalt.

Hvem skal fjerne mandler

Betændelse i mandlerne kaldes tonsillitis eller tonsillitis. Af ukendte årsager får nogle mennesker ofte og alvorligt ondt i halsen.

Tonsillektomi - operation til fjernelse af mandler - reducerer hyppigheden og sværhedsgraden af tonsillitis. Det eneste problem er, at denne procedure er meget ubehagelig, risikabel og dyr. Derfor bør tonsillektomi kun udføres, hvis fordelene opvejer skaden.

I henhold til den nuværende retningslinjer for klinisk praksis: Tonsillektomi hos børn, skal mandlerne fjernes, hvis:

1. Under den sidste episode af angina udviklede en person alvorlige komplikationer såsom trombose af halsvenen, blodforgiftning, paratonsillær byld.
2. Ondt i halsen fortsætter hver gang med udtalt suppuration af mandlerne, stærke smerter i halsen og høj feber. Samtidig er patienten allergisk over for forskellige antibiotika, hvilket gør det svært for ham at finde medicin.
3. Hvis barnet har PFAPA-syndrom (episoder af angina gentages meget ofte, hver 3.-6. uge, og er ledsaget af stærk feber, ondt i halsen, hævede lymfeknuder i nakken og aftøs stomatitis).
4. Patienten lider ofte af angina (mere end 7 gange om året), og hver episode er ledsaget af mindst et af disse symptomer: en temperatur over 38 ° C, en signifikant stigning og ømhed i lymfeknuderne i nakken, udtalt suppuration af kirtlerne, og analysen for GABHS-infektion giver et positivt resultat.
5. Nogle eksperter anbefaler at fjerne mandler, hvis et barn udvikler neuropsykiatriske lidelser på grund af en streptokokinfektion. Det er sjældne tilstande, og det vides ikke med sikkerhed, om operation hjælper i sådanne tilfælde.
6. Hvis det er svært for et barn at trække vejret om natten på grund af, at mandlerne er meget forstørrede Permanent forstørrede mandler (mandler) hos børn: svar på grundlæggende spørgsmål.
7. Hvis en person lider af tonsillitis - runde, ildelugtende aflejringer på mandlerne. Fjernelse af mandlerne kan være den eneste langsigtede løsning i dette tilfælde.

Hvornår skal man ikke fjerne mandler

Fjernelse af mandlerne kan forårsage alvorlige komplikationer. På den anden side bliver angina hos 20-50 % af patienterne mere sjælden og mildere over tid. Derfor anbefaler mange eksperter at udsætte tonsilfjernelse i mindst 12 måneder, hvis:

1. I løbet af det seneste år har patienten haft færre end syv episoder med ondt i halsen.
2. I de seneste to år har personen haft færre end fem episoder med ondt i halsen hvert år.
3. I løbet af de seneste tre år har patienten haft færre end tre episoder med ondt i halsen årligt.

Er det muligt at gøre uden at fjerne mandlerne

Hvis hovedproblemet er hyppige eller meget alvorlige ondt i halsen, er der næsten ingen alternative løsninger.

Symptomatisk behandling Evidensbaseret patientvejledning om problemstillinger relateret til akutte smerter og betændelse i halsen og antibiotika giver mere eller mindre god kontrol over sjældne episoder med halsbetændelse, men er dårligt egnet, hvis behandling er nødvendig ofte, eller hvis risikoen for komplikationer er høj..

Som du ved, fremskynder behandlingen af Retningslinje til behandling af akut halsbetændelse med antibiotika kun lidt genopretningen fra angina og giver ikke fuldstændig beskyttelse mod udvikling af purulente komplikationer.

Udtalelser om fordelene ved forskellige alternative behandlingsmetoder (brug af honning, propolis, gurgling osv.) for angina er fuldstændig ubegrundede.

Hvordan går operationen

Til operationen skal du på hospitalet i 1-3 dage. Præoperativ forberedelse og selve proceduren tager 1-1,5 time. Selve fjernelsen af mandlerne tager omkring 10-15 minutter.

Under operationen er patienten under sedation. Dette er en form for anæstesi, der eliminerer smerte og de fleste af de ubehagelige minder, men efterlader en person vågen, så han kan opfylde kirurgens ønsker. Hos børn kan operationen også udføres under generel anæstesi.

Mange patienter får lov til at tage hjem dagen efter operationen.

For patienten er den mest frustrerende del restitutionsperioden. I de første 7-10 dage efter operationen er halsbetændelsen meget kraftig. På dette tidspunkt har alle patienter brug for smertelindring af høj kvalitet. Ikke kun medicin hjælper med dette, men også kold mad, herunder is.

Børn har brug for særlig omhyggelig pleje. Man skal sørge for, at barnet får tilstrækkelig smertelindring som anbefalet af lægen. Derudover er det vigtigt, at barnet drikker mindst 1 liter væske om dagen og som minimum spiste lidt. Giv derfor barnet alt det, han elsker. Mængden af mad i denne periode er vigtigere end kvaliteten. Nå, det er også ønskeligt at fjerne mandler hos børn og voksne, så maden er blød, uden skarpe kanter, kold eller let varm.

Hvilke komplikationer kan være

Fjernelse af mandlerne er en forholdsvis sikker operation. Men nogle gange sker der komplikationer. Klinisk praksis retningslinje: Tonsillektomi hos børn.

Ifølge en observation i England ender cirka 1 ud af 34.000 operationer med en patients død.

Alvorlig blødning efter operation forekommer hos 1-5 ud af 100 patienter. Andre alvorlige komplikationer, såsom brud på underkæben, alvorlige forbrændinger eller tandskade, er sjældne.

Af en eller anden ukendt årsag har nogle patienter permanente nakkesmerter efter operationen.

Risikoen for alvorlig blødning bliver ubetydelig 24 timer efter operationen.

konklusioner

Der er visse kliniske indikationer for tonsilfjernelse. I andre tilfælde kan operation gøre mere skade end gavn.

Hvis du blev rådet til at fjerne mandler, så spørg hvorfor præcist og på hvilket resultat du kan regne med.

Og læs Lifehackers tips til at træffe medicinske beslutninger og kommunikere med din læge.