Hvor og hvordan får man en coronavirus-test

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Du kan selv tage analysen. Men det behøver du ikke. Og det er derfor.

Hvem bliver testet for coronavirus nu?

Det hele afhænger af landet. Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation anbefaler, at man kun tester dem, der har tegn på SARS, og som er vendt tilbage fra udlandet 14 dage eller mindre før symptomernes begyndelse eller for nylig har haft tæt kontakt med mennesker, der er blevet diagnosticeret med COVID-19.

Regioner kan præcisere anbefalinger. Men beslutningen om behovet for testning i hvert enkelt tilfælde træffes stadig af lægen.

Moskvas sundhedsministerium udvider listen og fastlægger prioriteten. Folk fra de risikogrupper, der er øverst på listen, får først en coronavirus-test. Resten - efter at alle patienterne fra de prioriterede grupper er blevet undersøgt.

1. Mennesker med tegn på SARS, som inden for de sidste 14 dage har krydset grænsen til et af landene med en ugunstig epidemiologisk situation (Kina, Sydkorea, Iran, USA, Storbritannien, de fleste europæiske lande, Ukraine, Hviderusland) eller er kommet ind i kontakt med en person, der har fået COVID-19 eller ankommet fra de anførte stater.
2. Dem, der har tegn på SARS og er diagnosticeret med lungebetændelse.
3. Personer over 60, der har influenza eller forkølelsessymptomer.
4. Mennesker med tegn på ARVI, der har kroniske sygdomme - kardiovaskulære, onkologiske, endokrine.
5. Borgere, der er ankommet inden for de sidste 14 dage fra lande med en ugunstig epidemiologisk situation.
6. Dem med SARS-symptomer.

Hvorfor bliver der ikke lavet test til alle?

Fordi verdensmedicinen endnu ikke har besluttet, hvordan det skal gøres rigtigt. På trods af, at WHO opfordrer til massetest, har hvert land en anden tilgang. Og han håber, at han bliver den mest effektive.

Tedros Ghebreyesus, leder af Verdenssundhedsorganisationen (WHO), ved en briefing i Genève den 16. marts 2020

Vores opfordring til alle stater er enkel: test, test og test!

Kina og Sydkorea har valgt vejen til en storstilet undersøgelse af borgere: Tests for coronavirus udføres til alle med de mindste symptomer og endda mistanke om symptomer. Tyskland fulgte efter med op til 500.000 test om ugen.

I Italien bliver dem, der har udtalte symptomer på coronavirus, ifølge anbefalingerne fra det lokale sundhedsministerium dateret 25. februar undersøgt. I Storbritannien blev der i lang tid kun udført test for alvorligt syge patienter.

De franske myndigheder mener ifølge nyhedsradiostationen RFI stadig, at massetests ikke vil ændre situationen med spredningen af epidemien. Det er meget vigtigere at udpege specifikke tilfælde, teste mennesker i risikozonen og isolere dem, der bliver syge.

Sundhedsministeren i Den Russiske Føderation Mikhail Murashko holder sig til samme synspunkt. "Det nytter ikke noget at løbe i dag, og alle bliver testet for coronavirus," citerede TASS ham for at sige den 1. marts. Den 27. marts bekræftede ministeren igen, at kun de mennesker, der er i fare, skulle have behov for at lave testen.

Generelt er dette rimeligt i betragtning af hvor kompleks testprocessen er.

Laver alle lande de samme tests?

Ingen. Både metoder og testmagere er forskellige. Alene i Rusland er testsystemer fra seks organisationer registreret, hvoraf tre er statsejede - SSC Vector, Center for Strategisk Planlægning og Risikostyring i Sundhedsministeriet og Central Research Institute of Epidemiology. Men en vis generalisering kan stadig gøres.

Nu er der to typer test for coronavirus - PCR og ekspres. Hver har sine egne fordele og ulemper.

Ved tilrettelæggelse af masseprøvning anvendes som regel ekspresmuligheden. Hvis en sådan test er positiv, skal den kontrolleres igen ved PCR.

Hvad er PCR?

PCR står for polymerasekædereaktion. Denne testmetode betragtes som guldstandarden for diagnosticering af enhver infektion og bruges i offentlige laboratorier.

Generelt udføres det som følger. En smøre tages til forskning. Det detekterer DNA-fragmenter, der ligner fragmenter af en virus eller en bakterie. Disse DNA-fragmenter opformeres derefter i et reagensglas. Efter nogen tid (fra flere timer til flere dage) kontrolleres reagensglasset. Hvis spor af patogenet kan påvises, anses analysen for positiv. Hvis ikke, negativ.

PCR-diagnostik af coronavirus udføres generelt på samme måde, en podepind tages fra næse og oropharynx. Men der er en nuance. SARS - nCoV - 2 coronavirus er baseret på RNA, ikke DNA.

DNA-molekyler er opbygget af to strenge af polynukleotider (nukleinsyrer, hvori genetisk information er kodet), der er snoet i spiral omkring hinanden. RNA - fra en. Forskellen er til at tage og føle på, så analyseprocessen bliver sværere.

Til at begynde med skal forskere oversætte stykker af RNA fra den påståede virus til DNA. Repliker derefter DNA'et. Oversæt derefter igen DNA til RNA for at identificere coronavirus. På mikrobiologiens sprog kaldes denne proces omvendt transkriptions-PCR.

PCR-analyse giver dig mulighed for at opdage coronavirus, allerede før de første symptomer viser sig.

Men undersøgelsen tager mindst et par timer (og derefter et par timer mere at behandle resultatet) og kræver ret store materiale- og økonomiske omkostninger: specielt laboratorieudstyr, højt kvalificerede tekniske specialister. Derfor er det en ret dyr og vanskelig opgave at lave en PCR-test for alle.

Men der er også eksprestest. Hvorfor ikke lave dem alle i træk?

De hurtigste forskningsmuligheder er baseret på blodprøver. En hurtig test påviser IgM-immunoglobuliner i det - antistoffer, som menneskekroppen begynder at producere, når den opdager, at den er stødt på en ny infektion. Sådan forskning giver resultatet inden for 15-20 minutter.

Det eneste problem er, at en tilstrækkelig mængde antistoffer til testen kun vises i blodet på den 4.-10. dag af sygdommen (inklusive inkubationsperioden). Hvis en person for nylig er blevet smittet, kan en sådan test vise et fejlagtigt negativt resultat.

Eller tværtimod kan en hurtig test være positiv hos en person, der har haft en mild sygdom, måske uden selv at bemærke det. Dette skyldes, at niveauet af antistoffer i blodet ikke falder øjeblikkeligt og i nogen tid forbliver højt, selv hos en person, der er blevet rask. Så der opstår usikkerhed: Er patienten stadig syg og kan have brug for hjælp, eller er han allerede blevet rask og er ikke farlig for andre?

Dette er grunden til, at hurtige antistoftests gentjekkes ved PCR.

Er en PCR-analyse slet ikke forkert?

Polymerasekædereaktionsmetoden anses generelt for at være mere pålidelig end hurtige diagnostiske muligheder. Men han er heller ikke altid pålidelig.

Alexey Vodovozov toksikolog, interview til YouTube-kanalen Myatom

PCR med omvendt transkription er en langvarig, kompleks og ret unøjagtig procedure: den har en høj procentdel af fejl i den ene eller den anden retning.

For at forbedre nøjagtigheden udføres PCR-testen flere gange. Moscow Department of Health insisterer for eksempel på to tests, hvis patienten ikke har symptomer på SARS, og tre, hvis der er tegn på forkølelse.

Alt dette gør processen med at stille en diagnose endnu længere.

Videnskaben står dog ikke stille. For eksempel hævder Rospotrebnadzor, at de nye test, det har udviklet, ikke giver falske positive resultater.

Jeg ved, at betalte prøver kan tages i Rusland. Er det det værd?

Faktisk fra den 26. marts kan PCR-analyse for coronavirus udføres i private laboratorier. Helix forsker i Moskva, Skt. Petersborg og Jekaterinburg."Gemotest" - i Moskva, Moskva-regionen (Dzerzhinsky, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha og Odintsovo), og siden 31. marts i Simferopol. I den nærmeste fremtid planlægger Invitro at slutte sig til dem.

Derudover er nogle private klinikker begyndt at tage prøver til test.

Rospotrebnadzor planlægger også at levere en kommerciel testservice derhjemme uden en lægehenvisning.

Behovet for proceduren er dog stadig i tvivl. Af flere grunde.

1. Det er betalt

Du skal betale omkring 2.000 rubler for en kommerciel test. Den nøjagtige pris afhænger af det specifikke laboratorium.

Omkostningerne ved analysen af Rospotrebnadzor vil ifølge RIA Novosti være 1250 rubler. Derudover skal du betale for lægepersonalets afgang i hjemmet.

2. Den er lang

Prøver udføres kun efter aftale. Da der ikke er mange laboratorier, er det ikke et faktum, at du vil kunne bestille tid til en analyse, endsige i de kommende dage, selv i de kommende uger.

På det tidspunkt, selvom du har en coronavirusinfektion, vil du have tid til at blive syg og komme dig.

3. Det er usikkert

For at blive testet skal du til laboratoriet. Det betyder, at du risikerer at blive ramt af coronavirus undervejs eller i kø på selve institutionen. Hvis du er smittet, kan du smitte andre mennesker.

Plus, for indbyggere i Moskva og Moskva-regionen er dette en krænkelse af selvisoleringsregimet. At tage prøver er trods alt ikke som at søge akut hjælp.

4. Det kan være fuldstændig meningsløst

Hvis du har ARVI-symptomer, der tyder på COVID-19, er du berettiget til en gratis test ved at kontakte din læge. Hvis du stadig ønsker at blive testet for penge, bemærk venligst: i laboratorier vil du simpelthen ikke blive accepteret med ARVI-symptomer. Vi bliver nødt til at lede efter private klinikker.

Overvej en anden situation: du har ingen symptomer, og du vil bare gerne tjekkes for hver brandmand. Godt. Forestil dig, at du fik en positiv test. Hvad sker der nu? Indtil videre har kun én privat Moskva-klinik indlagt patienter med COVID-19. Der er endnu ingen data om, hvor meget behandlingen vil koste.

Og for at komme til et offentligt hospital skal du have en lægehenvisning. Han vil først og fremmest vurdere dine symptomer – dem der ikke eksisterer. Og hvis han finder en god grund til det, vil han tilbyde at dobbelttjekke resultaterne af den analyse, der er lavet i det statslige laboratorium. Det vil sige, at det ikke vil fungere at komme på hospitalet udelukkende baseret på resultaterne af en kommerciel test.

Generelt, hvis du har mistanke om, at du har en coronavirus, er det mest logiske, du kan gøre, at isolere dig selv og overvåge dine symptomer. Og først når de dukker op, skal du kontakte den lokale terapeut og handle i overensstemmelse med hans instruktioner.

Og hvis jeg vil vide, om jeg havde en coronavirus, vil testen så vise det?

Ingen. Eksisterende test afgør, om der er en aktiv virus i din krop lige nu.

Men teoretisk set er alt muligt. For at finde ud af, om du har stødt på en coronavirus før, skal du have en blodprøve for IgG-immunoglobuliner - antistoffer, som kroppen producerer og opnår en stabil immunitet mod infektion. Men moderne videnskab ved stadig ikke nok om IgG-immunoglobuliner og immunitet over for SARS - nCoV - 2. Derfor udføres sådanne tests ikke.

Coronavirus. Antal inficerede:

243 050 862

i verden

8 131 164

i Rusland Se kort