Hvad er osteoporose og hvordan man forebygger alvorlige brud i alderdommen

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Aldersrelaterede ændringer er uundgåelige, men der er forebyggende foranstaltninger, der kan hjælpe med at holde knoglerne stærke så længe som muligt.

Hvad er osteoporose

Osteoporose er en tilstand, hvor styrken af knoglevævet er kompromitteret, hvilket resulterer i brud, hvis der er mindre skade. Normalt opretholder knoglerne hos en voksen en balance mellem osteoklasternes arbejde - celler, der ødelægger knoglevæv - og osteoblaster - celler, der danner det. Krænkelse af knoglemetabolisme fører til accelereret tab af knoglevæv, forringelse af knoglekvaliteten, som et resultat af hvilket dets styrke falder og skrøbelighed øges. Under disse forhold kan et fald fra selv en lav højde forårsage et alvorligt brud, ubevægelighed og i tilfælde af et hoftebrud, død.

Faktum er, at konservativ behandling, som stadig er meget almindelig i Rusland, handler om at fikse brudområdet og sengeleje. Men knoglerne hos en ældre person vokser sammen meget langsomt, og manglen på bevægelse i lang tid fører til udseendet af alvorlige komplikationer: liggesår, lungebetændelse, tromboemboli og forskellige infektioner.

Moderne statistikker viser, at osteoporose indtager en tredjeplads efter hjerte-kar- og onkologiske sygdomme blandt dødsårsagerne hos mennesker over 45 år.

Hvem udvikler sygdommen

Osteoporose er en sygdom, der primært rammer ældre. Da kønshormoner spiller en meget vigtig rolle i knoglesundheden, opstår denne sygdom oftest hos postmenopausale kvinder - denne type osteoporose kaldes postmenopausal.

Selvom mænd lider af osteoporose lidt sjældnere end kvinder, er det en meget almindelig sygdom blandt dem. Det findes hos hver femte mand over 50 i verden og hos hver fjerde. En sådan ugunstig situation i vores land er forbundet med det faktum, at mænd ofte har dårlige vaner og lider af et stort antal alvorlige samtidige sygdomme - disse er yderligere risikofaktorer for udvikling af osteoporose. Derudover er dødeligheden efter brud hos mænd omkring 30 % højere.

Osteoporose er yderst sjældent hos unge. Som regel bliver i dette tilfælde andre sygdomme, der påvirker knoglevævets tilstand, årsagen, og så udvikler den såkaldte sekundære osteoporose.

Hvad påvirker udviklingen af osteoporose

Læger kan ikke altid identificere en årsag, der førte til sygdommen. Der kan være mange faktorer for udvikling af osteoporose:

• Har allerede fået et lavenergibrud. Dette er navnet på en skade, der opstår, når man falder fra en højde af sin egen højde og derunder, samt ved hoste, nysen og pludselige bevægelser. Efter hvert brud, der opstår, øges risikoen for det efterfølgende Osteoporose - Forekomst og belastning med 2-3 gange. Derfor skal du være meget forsigtig med dine knogler og blive overvåget af en læge for at forhindre ny skade.
• Genetisk disposition. Hvis en af forældrene havde et hoftebrud på grund af osteoporose, så er personen i fare.
• Lav top knoglemasse. I en alder af 25-30 når menneskeknogler deres største styrke. Jo højere tæthed og kvalitet af knoglevæv i denne periode, jo lavere er risikoen for at udvikle osteoporose i alderdommen. Knogletæthed kan beregnes ved hjælp af en særlig undersøgelse kaldet dobbelt-energi røntgenabsorptiometri.
• Samtidige sygdomme, der påvirker knoglevæv. For eksempel diabetes mellitus, reumatoid arthritis, utilstrækkelig funktion af kønskirtlerne (hypogonadisme), cancer og genetiske sygdomme, nyresygdom.
• Tager glukokortikoidhormoner. Glukokortikoider bruges til at behandle gigt, leddegigt, bronkial astma, akut lymfoblastisk og myeloblastisk leukæmi, infektiøs mononukleose, nogle hudsygdomme og andre sygdomme. At tage passende medicin kan forårsage glukokortikoid osteoporose, en af de mest alvorlige former for denne sygdom. Det kan føre til et kompressionsbrud på ryghvirvlerne, som udgør en fare for rygmarven.
• Dårlige vaner. Alkohol og tobak påvirker hele kroppens funktion negativt, herunder forstyrrer processen med knoglemetabolisme.
• Lav vægt. Body mass index mindre end 18 kg/m² er en faktor i udviklingen af osteoporose. Derudover kan overholdelse af en streng diæt, såsom at begrænse proteinindtaget eller undgå mælkeprodukter, påvirke knoglesundheden negativt.
• Calciummangel. Ved mangel på dette stof i kroppen produceres parathyreoideahormon, som frigiver calcium fra knoglen, hvilket gør det mindre tæt.
• D-vitamin mangel. D-vitamin hjælper kroppen med at optage calcium. Det dannes i huden, når det udsættes for sollys. Da solen på nordlige breddegrader er inaktiv om vinteren, kan du tage D-vitamintabletter eller -dråber.

Hvordan osteoporose diagnosticeres og behandles

Det eneste kliniske tegn på osteoporose er en lavenergifraktur. Afhængigt af dens sværhedsgrad foreskriver traumatologen en bestemt type behandling. Fraktur af lårbenshalsen anses for at være en af de farligste konsekvenser af osteoporose og uden kirurgisk indgreb fører til døden hos omkring halvdelen af lårbenet og beregning af det gennemsnitlige årlige behov for akut kirurgisk behandling. Traumatologi og ortopædi i Rusland, 2016 tilfælde i Rusland.

Efter vellykket behandling af skaden vil lægens opgave være at genoprette knoglemassen. Til dette findes der i dag en række lægemidler, der øger knogletætheden og reducerer risikoen for brud markant.

Hvilke foranstaltninger er der for at forhindre osteoporose?

Udviklingen af osteoporose og forekomsten af brud kan undgås, hvis du på forhånd er bekymret for tilstanden af dit knoglevæv. Din læge kan henvise dig til en røntgenundersøgelse (densitometri) for at vurdere knogletætheden eller laboratorietests for at evaluere calcium-fosfor-metabolisme og andre vigtige parametre.

Ud over rettidig henvisning til en specialist er der andre forebyggende foranstaltninger:

• fysioterapi;
• en komplet kost, der tilfredsstiller kroppens behov for calcium, D-vitamin og protein;
• soleksponering, som sikrer produktionen af D-vitamin;
• afvisning af dårlige vaner;
• korrektion og kontrol af samtidige sygdomme.

Til selvvurdering af risikoen for knoglebrud forårsaget af osteoporose findes en FRAX-beregner til beregning af 10-års risikoen for sådanne skader. Det er dog værd at huske, at denne lommeregner ikke kan diagnosticere en sygdom i modsætning til en læge.

Derudover har den russiske osteoporoseforenings hjemmeside en service, der kan hjælpe dig med at beregne, om du får nok kalk fra din kost. Dens mangel kan føre ikke kun til osteoporose, men også til andre alvorlige sygdomme.