Hvad er katatoni, og hvorfor er det farligt

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Hvis en person falder i stupor, taler dårligt og antager en mærkelig holdning, har han akut brug for hjælp fra en læge.

Hvad er katatoni

Catatonia Catatonia eller katatonisk syndrom er en tilstand, hvor en person bliver immun over for ydre stimuli og mister evnen til at bevæge sig og tale normalt.

Indtil begyndelsen af det 20. århundrede troede man, at dette kun sker med skizofreni. Men så fandt forskerne ud af Catatonia: patofysiologi, diagnostik og moderne tilgange til behandling, at mere end 50% af tilfældene af katatoni forekommer med bipolar lidelse, omkring 10-15% er skizofreni, og 21% er slet ikke forbundet med psykisk sygdom.

Catatonia ligner Catatonia - udviklingen af synspunkter og moderne synspunkter (litteraturgennemgang) om psykiske lidelser og andre sygdomme, så det er svært at genkende det. For eksempel, med det, som med et slagtilfælde, kan en person reagere med uforståelige sætninger eller helt stoppe med at tale. Der er behov for akut hjælp i begge tilfælde, men det vil være anderledes.

Catatonia kan udvikle sig hurtigt eller gradvist over flere dage. I det første tilfælde er symptomerne normalt stærke og tydelige; tryk- eller temperaturstigninger føjes til motoriske og taleforstyrrelser. Dette kan for eksempel føre til et slagtilfælde. I den anden mulighed er symptomerne subtile, og dette er det farligste: om 3-4 dage kan der opstå komplikationer af Catatonia, eller personen vil dø.

Forestil dig en bedstemor, der har demens. Hun sidder ofte på sengekanten og kigger ud af vinduet. Men pludselig bruger hun hele dagen sådan her. Så holder bedstemoderen op med at tale, reagerer på andre, men bliver ved med at sidde. Så nægter hun mad, vand.

Kroppen er udmattet, og 2-3 dage efter de første symptomer opstår, dannes der blodpropper i benene fra en lang, ubevægelig stilling. På et tidspunkt kommer de af og tilstopper karret. Manden er døende. Men de ville have formået at redde ham, hvis de farlige symptomer var blevet bemærket den første dag.

Hvorfor opstår katatoni?

For første gang blev catatonia beskrevet i detaljer i 1874, men dens årsager er endnu ikke fastslået. Forskere har flere teorier om Catatonia: patofysiologi, diagnostik og moderne tilgange til behandling, som groft forklarer, hvilke ændringer i kroppen der fører til forekomsten af symptomer på katatoni.

Nogle forskere mener, at problemet ligger i forstyrrelsen af transmissionen af nerveimpulser i de områder af hjernen, der er ansvarlige for muskelsammentrækning. Andre forbinder katatoni med en ændring i balancen mellem neurotransmittere - stoffer, der produceres af neuroner i hjernen og er involveret i celle-til-celle-signalering og mange biokemiske processer. Atter andre giver skylden for et overskud eller mangel på visse hormoner i hypothalamus og hypofysen, produktionen af antistoffer mod hjerneproteiner.

Sådanne forstyrrelser i kroppens arbejde forekommer i mange sygdomme:

• psykiatrisk Borisova PO Nosologisk dilemma og klinisk polymorfi af fænomenet katatoni. for eksempel bipolar lidelse, skizofreni, autisme, depression, anorexia nervosa;
• endokrine: Cushings syndrom, hyperthyroidisme, Sheehans syndrom og andre;
• neurologiske, fx epilepsi, multipel sklerose, Parkinsons sygdom, hjernetumorer, demens;
• metabolisk - det er, når der ophobes stoffer i kroppen, der har en dårlig effekt på hjernen: dette sker med Wilson-Konovalovs sygdom, en stigning og et fald i koncentrationen af natrium i blodet, nyresvigt og andre sygdomme;
• autoimmun, såsom systemisk lupus erythematosus, antiphospholipidsyndrom;
• psykoaktive stoffer forårsaget af Catatonia: alkohol, antipsykotika, beroligende midler, stoffer;
• infektiøs Catatonia: HIV, tyfus, tuberkulose, meningoencephalitis, herpes og andre;
• vaskulær, for eksempel trombose af arterier og vener i hjernen, slagtilfælde, hjerneblødning.

Hvad er symptomerne på katatoni?

Catatonia har mange symptomer. DSM-5, der bruges af psykiatere over hele verden, identificerer 12 store Catatonia. Men læger tilføjer andre symptomer til dem:

1. Bevarelse af immobilitet (stupor).
2. Langsigtet vedligeholdelse af den kropsholdning, der blev givet til kroppen (katalepsi). Hvis en person bliver anbragt eller placeret, vil han ikke bevæge sig.
3. Langvarig tavshed (mutisme). En person reagerer ikke, selvom du henviser til ham ved navn. Tværtimod vil han højst sandsynligt vende sig væk.
4. Ændring af lemmernes position, som en plasticinfigur (voksfleksibilitet). Nogle patienter adlyder let og kan udføre enhver kommando, såsom robotter.
5. Passiv og stærk modstand mod ethvert forsøg på at ændre positionen af arme og ben (negativisme). Nogle gange er det fysisk umuligt at bøje eller rette lemmer.
6. Opretholdelse af en ubehagelig holdning (posering). For eksempel kan en person bøje sig på sengen uden at røre puden med hovedet, som om han hænger i luften.
7. Prætentiøsitet af bevægelser (manerisme). En katatonisk ramt kan gestikulere mærkeligt og upassende.
8. Gentagende monoton bevægelse (stereotypi). Husk, hvordan de besatte i gyserfilm konstant svajer, banker på fingrene eller bevæger munden på en uhyggelig måde. Mest sandsynligt har de et angreb af katatoni.
9. Overdreven spænding uden ydre stimuli. En person kan skynde sig rundt i rummet, vise aggression, skynde sig mod andre.
10. Ufrivillige bevægelser af læberne, øjenbrynene. Grimaser, der ikke er bygget til at more andre.
11. Gentagelse af andres ord (ekkolali). Desuden bliver tale ofte usammenhængende, monotont, ord og vendinger udtales kontinuerligt, nogle gange i meget lang tid.
12. Kopiering af andres bevægelser (ekkopraksi).

Derudover kan symptomer forekomme Neznanov N. G., Kuznetsov A. V. Kliniske og psykopatologiske aspekter af patomorfosen af katatoniske lidelser forbundet med nedsat funktion af det autonome nervesystem. Ved katatoni stiger temperaturen, tørsten stiger, spyt flyder, blodtrykket stiger og pulsen hurtigere. Ofte nægter patienter mad og vand.

Når en læge stiller en diagnose, leder han efter en kombination af flere tegn. Men lægehjælp er nødvendig, selvom et symptom opstår. Ellers kan du springe over ikke kun katatoni, men også et slagtilfælde, begyndelsen af skizofreni, en komplikation af meningitis eller anden sygdom.

Hvordan behandles katatoni?

Hvis en person ikke kan bevæge sig, ikke reagerer på en appel til ham, skal en ambulance tilkaldes. Hvis symptomerne er milde, er det vigtigt at se en behandler så hurtigt som muligt.

Ud fra pårørendes ord eller fra analysen af journalen vil lægen fastslå, om der er psykiske sygdomme, alkoholafhængighed eller andre patologier, der kan forårsage katatoni. Og om nødvendigt vil han blive sendt til psykiater.

Han vil ordinere medicin eller elektrokonvulsiv behandling så hurtigt som muligt.

Hvis der ikke er fare for patientens liv, vil Catatonia-undersøgelsen hjælpe med at finde årsagerne til katatoni:

• generel blodanalyse;
• biokemisk forskning;
• blod elektrolyt test;
• leverfunktionsprøver;
• CT eller MR af hjernen.

Et elektroencefalogram vil blive lavet, hvis der er mistanke om en hjernesvulst eller et anfald.

Hvilken medicin er ordineret

For at eliminere katatoni bruger psykiateren stærk receptpligtig medicin. Det er farligt at tage dem på egen hånd.

Først og fremmest giver de Catatonia-lægemidler: patofysiologi, diagnostik og moderne tilgange til behandling fra gruppen af andengenerationsanxiolytika baseret på benzodiazepin. De reducerer muskelspasmer, dulmer, hjælper med at lindre symptomerne på katatoni. Benzodiazepiner er effektive Systematisk gennemgang af katatonibehandling hos 66-100% af patienterne.

Hvis disse lægemidler ikke hjælper, ændres behandlingsregimet. Nogle gange får den bedste effekt af alternative Catatonia-lægemidler med beroligende, antikonvulsive og muskelafslappende virkning. For eksempel lithiumpræparater Katatonisk syndrom: Fra detektion til terapi vil ikke tillade gentagelse af et angreb af katatoni.

Medicin fra gruppen af neuroleptika er ordineret Catatonia: patofysiologi, diagnostik og moderne tilgange til behandling er sjældne: det er umuligt at gætte, hvordan patientens krop vil reagere. På den ene side kan lægemidler lindre muskelspasmer. Men samtidig kan de forårsage malignt neuroleptikasyndrom. Dette er en tilstand, hvor temperaturen, trykket stiger, og symptomerne på katatoni stiger.

Hvornår anvendes elektrokonvulsiv terapi?

Elektrokonvulsiv terapi er en behandling, hvor en elektrisk strøm ledes gennem hjernen. Det undertrykker læsioner, der udsender unormale impulser og hjælper med at lindre muskelspasmer og kramper.

Er elektrokonvulsiv terapi en evidensbaseret behandling af katatoni? En systematisk gennemgang og meta-analyse, hvis benzodiazepiner har vist sig ineffektive, eller hvis patienten kan Er elektrokonvulsiv terapi en evidensbaseret behandling for katatoni? En systematisk gennemgang og metaanalyse er til at dø for.

Nogle gange, efter anvendelsen af elektrokonvulsiv terapi, stopper angrebene af katatoni helt. Men der er en risiko Er elektrokonvulsiv terapi en evidensbaseret behandling for katatoni? En systematisk gennemgang og meta-analyse af bivirkninger: hovedpine, hukommelsestab, forvirring.

Hvor vellykket behandles katatoni?

Jo hurtigere katatoni behandles, jo bedre for patienten. Hurtig hjælp kan hjælpe dig med at undgå komplikationer og redde dit liv.

Men ikke alle bliver raske. Ifølge Catatonia-statistikker er 12-40% af patienterne med succes helbredt. Dårlig prognose hos børn og unge med skizofreni samt hos ældre. De kan have brug for konstant psykiatrisk hjælp fra Catatonia.

Hvis en person længe har lidt af nyresvigt, alkoholisme, Parkinsons sygdom eller anden patologi, så er lidelserne i hjernen allerede kroniske. Derfor kan det katatoniske syndrom til enhver tid opstå igen Katatonisk syndrom: Fra detektion til terapi. For ikke at komme for sent med hjælp, skal du huske de farlige symptomer og følge lægens anbefalinger.

Hvordan man ikke bliver syg med katatoni

Forskere har endnu ikke lært, hvordan man forebygger katatoni, ligesom andre psykiske sygdomme eller hjernetumorer. Men i betragtning af årsagerne til syndromet kan følgende rådes:

• Reducer alkoholforbruget, og få behandling for afhængighedssymptomer.
• Brug aldrig stoffer.
• Ignorer ikke symptomerne på depression.
• Tag ikke hypnotika, beroligende midler, antipsykotika uden udnævnelse af en specialist Catatonia: patofysiologi, diagnostik og moderne tilgange til behandling.
• Søg læge for hovedpine, svimmelhed, fluer i øjnene.
• Behandl nyre- og leversygdomme i tide.
• Undgå afslappet sex for at beskytte mod HIV og syfilis.
• Overvåg vægten og undgå stress for ikke at forværre blodkarrenes tilstand.
• Gravide melder sig til tiden og følger lægens anbefalinger, så fødslen går glat.
• Prøv ikke at skade dit hoved.