Zika-virus: hvad det er, og er det værd at bekymre sig om

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Zika-virussen, som indtil for nylig var en eksotisk sygdom, der af og til ramte indbyggerne i Afrika og nogle østater, er blevet erklæret for en global trussel. Dets virkning er blevet forbundet med mikrocefali hos børn. Vi bor langt fra Sydafrika, men virkeligheden er, at både mennesker og sygdomme rejser meget. Lad os finde ud af, hvad vi skal frygte, og hvordan vi skal opføre os.

Zika-virus: hvorfor du skal bekymre dig

Hvis en gravid kvinde har fået Zika-virus, øger det risikoen for at få en baby med hjerneskade. Der er ingen vaccine mod virussen, der er ingen specifikke lægemidler, og der er ingen måde at beskytte barnet mod dets virkninger. Den eneste gode nyhed er, at virussen og dens komplikationer er sjældne.

i 20% af tilfældene er det manifesteret af feber, udslæt, ledsmerter, conjunctivitis. De fleste af de syge slipper af med en let stigning i temperaturen eller mærker slet ikke symptomer. Alle tegn på sygdommen forsvinder på to dage, højst en uge.

Zika-virus tilhører slægten Flavivirus og er en slægtning til gul feber og denguefeber. Alle disse sygdomme bæres af myg.

Indtil for nylig har Zika-virusset fået lidt opmærksomhed. Det var sjældent og var ikke forbundet med alvorlige sygdomme. Men et udbrud i 2015 i Brasilien fandt en sammenhæng mellem virussen og mikrocefali hos nyfødte.

Selv gravide Rospotrebnadzor afholder sig fra at rejse til lande, hvor virussen er udbredt.

Den nøjagtige sammenhæng mellem Zika-virus og mikrocefali er ikke blevet bevist, men det er højst sandsynligt. Virussen nåede Brasilien for nylig, muligvis under 2014 FIFA World Cup. Dette blev efterfulgt af et udbrud af tilfælde af mikrocefali. Virussen kan spredes yderligere: Sommer-OL 2016 afholdes i Rio.

Den brasilianske regering rapporterer 4.000 fødsler af børn med en hovedomkreds på mindre end 33 cm. Til sammenligning er der normalt ikke mere end 150 sådanne tilfælde om året i landet. Tallet kan være overdrevet: De fleste børn er raske, på trods af den lille størrelse af deres hoveder. Derudover har nogle andre årsager til mikrocefali. Men selvom disse undtagelser bliver smidt væk, peger alt andet på skaden af Zika-virussen.

Er der andre end gravide, der skal bekymre sig

Det er værd at bekymre sig. En mulig komplikation, der ikke kun rammer gravide kvinder, er. Dette er en sjælden sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber sine egne nerveceller. Som følge heraf kan lammelse udvikle sig. Syndromet udløses af infektionssygdomme - fra enteritis til influenza.

Sammenhængen mellem Zika-virus og Guillain-Barrés syndrom er som nævnt ikke blevet bevist. Men i Brasilien, for eksempel, er der stigninger i forekomsten af Zika-virus og dette syndrom over tid.

Zika-virus kan også overføres seksuelt. I USA er der allerede et sådant tilfælde: en af partnerne rejste til en region, hvor virussen er udbredt og inficerede den anden. Mindst to mere lignende tilfælde (den ene fandt sted i, den anden i) indikerer en sådan mulighed. Scott Weaver, en specialist i infektionssygdomme, kommenterede disse tilfælde i et interview:

Hvis jeg viste symptomer på Zika, og min kone var i sin reproduktive alder, ville jeg have yderligere prævention i flere uger.

Scott Weive

Hvis der findes en seksuel overførselsvej, forekommer det sjældent. Men det betyder ikke, at den skal afvises. Så hvis du rejser til farlige områder, så glem ikke beskyttelse og hjem.

Der er endnu et vigtigt punkt. Selvom du ikke planlægger et barn, men teoretisk set kan blive gravid, skal du følge de samme forholdsregler som gravide. Med andre ord, før turen, i den og i nogen tid efter den, skal du beskytte dig selv med særlig opmærksomhed og omhyggeligt vælge afskrækningsmidler. Man ved aldrig hvad.

Vil afskrækningsmidler hjælpe

De vil hjælpe. Intet giver 100% garanti, men afskrækningsmidler med DEET i sammensætningen afviser effektivt myg. Behandlinger med naturlige ingredienser vil også virke.

sikker, når den bruges korrekt, selv under graviditet. Opdater din beskyttelse i tide, for efter et par timer aftager effekten af afvisende midler.

Hvilke regioner er farlige, og vil Zika-virussen komme til Rusland

Der gives en komplet liste over lande, der kan være farlige at besøge. Listen indeholder mere end 25 genstande, inklusive østater.

Udbrud af mikrocefali afspejles på kortet nedenfor. Dette er et skærmbillede, hvor du kan finde detaljerede oplysninger.

For første gang blev Zika-virus registreret i Afrika i 1947, men dér fik den ikke omfanget af en epidemi, der var kun isolerede tilfælde.

Det er båret af myg af arten. Det kan identificeres ved små hvide pletter. Insekter er aktive om dagen. Udbrud af sygdomme observeres ikke i alle regioner, hvor myg lever, men da der er vektorer, kan sygdommen opstå.

I Rusland er det usandsynligt, at bærere af sygdommen slår rod. Disse myg foretrækker varmere klimaer. Den eneste spredningsmulighed er at bringe virussen fra udlandet, fra varme lande.

Hvilken risiko udgør en tur til en farlig region for et ufødt barn?

Lille. I samme Brasilien udgør de nævnte 4.000 tilfælde af mikrocefali 0,1 % af alle nyfødte.

Risikoen for fosterskader er sammenlignelig med risikoen ved cytomegalovirus under primær infektion under graviditet. Og før, indtil der var en vaccine mod mæslinger, røde hunde og fåresyge, var det røde hunde, der var hovedårsagen til mikrocefali. Det vil sige, at risikoen for at få mikrocefali af Zika-virus er endnu mindre end ved almindelige sygdomme. Så selv i Brasilien er det svært at blive syg, især når man bruger afskrækningsmidler. Men det giver alligevel mening for gravide at udskyde rejsen.

Sådan fortæller du, om dit barn er ramt af Zika-virus

Sørg for at fortælle din læge, at du har været i et højrisikoland, hvis du er gravid. Især hvis du har udslæt, feber eller røde øjne. Sygdommen behandles symptomatisk, ligesom enhver virussygdom. Gravide kvinder kan have brug for yderligere tests:

• En blodprøve ved PCR til påvisning af virus eller for tilstedeværelsen af antistoffer i blodserumet.
• Fostervandsprøve - at tage fostervand til analyse for tilstedeværelsen af en virus. Men denne metode indebærer i sig selv en risiko for graviditet, derfor bruges den som en sidste udvej.
• Regelmæssige ultralydsscanninger hver 3.-4. uge for at overvåge dit barns hjerneudvikling.

Den vanskelige del er, at du ikke kan forudsige præcis, hvordan testresultater vil påvirke dine chancer for at få en baby med mikrocefali. Den samme ultralydsundersøgelse kan ikke vise udviklingen af denne sygdom under graviditet op til 24 uger.

Så hvis du pludselig fanger Zika-virussen, så står du i en svær situation med mange ukendte. Ingen ved, hvad en positiv blodprøve vil føre til, og hvordan virussen vil påvirke et barn.

Hvordan Zika-virus påvirker børn senere

"Mikrocefali er en sort boks," skriver en brasiliansk journalist (Ana Caceras). Lægerne sagde, at hun ikke ville gå, tale. Men de tog fejl.

Men i de fleste tilfælde har læger ret: mikrocefali medfører alvorlige konsekvenser, børn dør tidligt. Desuden har Zika-virussen bare de sværeste tilfælde.

Selvom dette er en ny opdagelse, er det svært at forudsige, hvordan børn født med mikrocefali på grund af virussen vil udvikle sig. Cytomegalovirus ødelægger for eksempel stamceller i hjernen, så nervevævet udvikler sig bare ikke, som det skal. Zika-virussen kan virke på samme måde.

Mikrocefali er irreversibel, behandling kan kun opnå den maksimalt mulige udvikling af sådanne børn.

Hvad laver de rundt omkring i verden i forbindelse med dette?

Uden en vaccine og en specifik medicin kan meget ikke gøres. Lande sammensætter og råder gravide kvinder til at afstå fra at rejse til farlige steder.

I Brasilien og El Salvador foreslås det at udsætte graviditeten (i El Salvador - til 2018). Det er ikke let at følge dette råd (især hvor prævention er dyr, og den mest populære præventionsmetode er sterilisering).

Verdenssundhedsorganisationen i flere retninger:

• Udvikling af diagnostik og test. Dette er vigtigere end at udvikle en vaccine og en kur. Uden kvalitetstest kan du ikke fortælle, hvem der har brug for behandling, og hvor langt sygdommen har spredt sig.
• Kontrol af myggebestanden. Folk har brug for beskyttelsesudstyr for at mindske risikoen for infektion.
• Yder lægehjælp til lande, der oplever en epidemi. For eksempel har de brug for neurologer og fysioterapeuter til at hjælpe børn med mikrocefali.
• WHO pålægger ikke begrænsninger for besøg i lande, hvor virussen spredes. Men nogle lande anbefaler ikke, at gravide kvinder besøger farlige områder.

I den nærmeste fremtid vil den mest effektive måde at bekæmpe Zika-virus på være skadedyrsbekæmpelse - myggebekæmpelse. Dette er elimineringen af reservoirer med stillestående vand og brugen af insekticider og den genetiske sammensætning af hanmyg (som ikke efterlader afkom) og infektion af myg med wolbachia - bakterier, der gør insekter ufrugtbare. Det lyder uhyggeligt, men mikrocefali lyder ikke bedre.

Da myg spreder mange sygdomme, kan hysteriet omkring Zika-virussen også hjælpe med at bekæmpe dem.

Vaccinen er allerede i og kan blive testet inden udgangen af året. De blinde pletter i Zika-virussens påvirkning skal lukkes i de kommende år: Berørte børn vil vokse og udvikle sig så meget som muligt, og lægerne vil lede efter de mest effektive måder at rehabilitere på.

Så nu er det svært at sige, hvor farlig virussen er. Mens dette spørgsmål bliver undersøgt, er det bedre at spille det sikkert.