Er det værd at tage test for antistoffer mod coronavirus

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Det ser ud til, at det er fuldstændig meningsløst at teste immunitet på denne måde.

Hvad er antistoffer mod coronavirus

Antistof (serologi) test for COVID-19: Information til patienter og forbrugere / FDA (eller immunoglobuliner) er specielle proteiner, som immunsystemet producerer for at bekæmpe vira, bakterier og andre patogener, der kommer ind i kroppen.

For hver infektionssygdom producerer kroppen sine egne antistoffer. Immunglobuliner, designet til at bekæmpe influenza, kan ikke bekæmpe adenovirus eller for eksempel hepatitis.

For at bekæmpe SARS - CoV - 2, producerer vores krop også meget specifikke immunglobuliner. De kaldes antistoffer mod coronavirus.

Hvad er antistoffer mod coronavirus

Generelt er antistoffer opdelt i fem typer antistofstruktur, funktion, klasser og formater / SinoBiological. De kan meget skematisk beskrives som følger.

• IgA eller immunglobuliner A … Dette er kroppens første forsvarslinje. De reagerer på antigener Dette er navnet på stoffer, som kroppen anser for fremmede, det være sig vira, bakterier, svampe eller deres dele. og binder dem for at forhindre indtrængning i kropsvæv. IgA er sædvanligvis rigeligt på slimhinderne.
• IgE (immunoglobuliner E) … Det menes, at deres hovedfunktion er at beskytte kroppen mod parasitter.
• IgD (immunoglobuliner D) … Videnskaben har endnu ikke helt fundet ud af deres formål. Men det er kendt, at de er til stede på overfladen af B-celler - lymfocytter, som om nødvendigt er i stand til at producere enhver form for antistoffer. IgD starter muligvis denne proces.
• IgM (immunoglobuliner M) … Immunitet, konfronteret med en virus eller bakterie, der er kommet ind i kroppen, begynder først og fremmest at producere IgM. Disse er de mest komplekst organiserede antistoffer, en slags specialstyrker, der aggressivt angriber patogener.
• IgG (immunoglobuliner G) … Hvis IgM er spetsnaz, så er IgG Had COVID-patruljen? Du vil sandsynligvis lave antistoffer i hele livet / naturen. Antistoffer af denne type giver langsigtet beskyttelse. De kan være i blodet i måneder, år og endda årtier efter en sygdom. Så hvis kroppen pludselig støder på en infektion igen, tage det første slag og samtidig starte den accelererede produktion af IgM.

Hvordan immunresponset virker i COVID-19 er endnu ikke klart. Men det er allerede kendt, at IgM og IgG spiller den vigtigste rolle i det. Det menes, at:

• IgM er et symptom på en akut infektion af Hongyan Hou, Ting Wang, Bo Zhang, Ying Luo, Lie Mao, Feng Wang, Shiji Wu og Ziyong Sun. Påvisning af IgM- og IgG-antistoffer hos patienter med coronavirus sygdom 2019 / Clinical & Translational Immunology. Hvis de er, så er personen syg med COVID-19 lige nu. Typisk topper denne type antistof omkring to uger efter infektion. Og så falder det hurtigt til næsten nul, når personen endelig kommer sig.
• IgG tale om den dannede langsigtede immunitet. Antistoffer af denne type opstår næsten samtidigt. Interim Guidelines for COVID-19 Antibody Testing / CDC med IgM, dog henfalder de ikke efter et par uger, men varer ved i mindst flere måneder efter infektion.

Det er disse proteiner, lægerne leder efter, når de tester for antistoffer mod coronavirus.

Hvad er testene for antistoffer mod coronavirus, og hvad deres resultater betyder

Der tages en blodprøve til analyse. Afhængigt af, hvor blodet er taget fra, og hvordan det undersøges, er tests opdelt i flere typer.

Kvalitativ og kvantitativ

• Kvalitativ … Sådanne tests afgør, om der i princippet er coronavirus-immunoglobuliner i blodet. Der er kun to mulige resultater: antistoffer blev påvist (det vil sige, at kroppen allerede er stødt på en infektion) - og antistoffer blev ikke påvist (sandsynligvis har du ikke været syg endnu. Dog ikke et faktum - detaljerne er lidt nederste).
• Kvantitativ … Dette er en mere kompleks analyse. Det giver dig mulighed for at finde ud af, hvor mange IgM- og IgG-antistoffer, der er indeholdt i en enhedsvolumen af blodserum. Ud fra dette kan det antages, om en person har COVID-19, på hvilket stadium sygdommen er, og til dels hvor stærk immuniteten er udviklet mod coronavirus. Det sidste punkt er dog kontroversielt: Videnskaben kan stadig ikke præcist fastslå COVID-19: serologi, antistoffer og immunitet / WHO, om et højt niveau af antistoffer indikerer en lige så høj antiviral beskyttelse.

ELISA og hurtige tests

Hvis en laborant tager blod fra en vene, betyder det, at du laver en ELISA-test Coronavirusinfektion: er der eller ej? / Moskva bys sundhedsafdeling. Den enzymbundne immunosorbentanalyse (det er sådan forkortelsen ELISA står for) har høj nøjagtighed og er oftest kvantitativ: den hjælper med at fastslå, hvor meget IgM og IgG der er indeholdt i blodet.

Hvert laboratorium har sine egne referenceværdier for antistofniveauer - de skal angives på analyseskemaerne. Men hvis du laver en ELISA-test gennem en statslig poliklinik, foreslår eksperter fra Moskvas sundhedsministerium at fortolke resultaterne som følger:

• IgM <1, IgG <10 … Du har ikke antistoffer mod coronavirus.
• IgM - fra 1 til 2, IgG <10. Tvivlsomt resultat. Du har ikke langsigtede antistoffer mod coronavirus, men et let forhøjet niveau af immunglobulin M tyder på, at virussen kan formere sig i din krop lige nu. Det vil sige, at du måske er syg med COVID-19, men bærer det asymptomatisk. Læger anbefaler i dette tilfælde at begrænse kontakten med mennesker i en uge og derefter gentage testen.
• IgM>2, IgG <10. Du har COVID-19. Også selvom du ikke mærker det. Du skal isolere dig selv for ikke at smitte andre.
• IgM> 2, IgG> 10. Endnu et tvivlsomt resultat. I den forstand, at et højt niveau af langtids-IgG-antistoffer betyder, at du allerede har været syg og højst sandsynligt har udviklet immunitet. Forhøjede IgM-niveauer indikerer dog, at virussen stadig kan være i din krop, og at du er i stand til at inficere andre. Beskyt dem: Begræns kontakter og hold social afstand i mindst 7 dage. Så lav ELISA igen.
• IgM 10. Du har været syg og har udviklet langsigtede antistoffer mod coronavirus. Chancerne er, at du ikke længere er smitsom. Men under alle omstændigheder, forsøm ikke sikkerhedsreglerne: hold en social afstand, vask dine hænder regelmæssigt og bær en maske offentligt.

Hvis det til analyse er nok at tage blod fra en finger (kapillær), er dette en eksprestest om typerne af forskning for en ny coronavirusinfektion COVID-19 / Rospotrebnadzor. Det er meget enklere end ELISA og hurtigere: dets resultater vil være klar om 15-20 minutter. Nøjagtigheden af hurtige test er imidlertid betydeligt lavere end i analysen af venøst blod. Derudover er ekspresanalyser normalt af høj kvalitet, det vil sige, at de ikke giver information om mængden af immunglobuliner G og M.

Tester for IgG til spike S-protein og andre proteiner af coronavirus

Ved laboratorietestning kan IgG også bestemmes til forskellige proteiner (antigener) fra coronavirus. Dette kan give yderligere oplysninger om immunitet over for COVID-19.

SARS - CoV - 2 indeholder adskillige proteiner, men kun to af dem er af diagnostisk værdi - dem, der inducerer de mest aktive foreløbige retningslinjer for COVID-19 antistoftestning / CDC immunrespons.

• S er et spidsprotein, der hjælper virussen med at binde sig til kroppens celler. Spike S-proteiner udgør "piggene" af coronavirus. De fleste af de første vacciner, inklusive Pfizer, Moderna, AstraZeneca og indenlandske vaccinationer / InterFax Sputnik V og EpiVacCorona, lærer kroppen at producere antistoffer mod denne særlige type protein.
• N - nukleocapsidprotein. Det beskytter virussens RNA og deltager i dannelsen af nye virale partikler.

Der er endnu et vigtigt punkt. Spikeproteinet S indeholder to bestanddele - S1 og S2. Til gengæld indeholder S1 det såkaldte RBD-domæne (receptorbindende domæne) - en struktur, på grund af hvilken coronavirus binder sig til receptorerne i cellerne i den menneskelige krop og er i stand til at trænge ind i dem.

På baggrund af dette kan laboratoriet tilbyde dig sådanne antistoftests.

Spike (S) Protein IgG-test

Hvis sådanne antistoffer findes, betyder det, at kroppen har lært at angribe rygsøjlen af coronavirus, så den ikke kan lægge sig fast i cellen. Det vil sige, at han udviklede immunitet over for det efter en tidligere sygdom eller vaccination.

Det skal huskes, at IgG'er ikke produceres med det samme, så det er tilrådeligt at udføre en sådan analyse tidligst to til tre uger efter vaccination eller forekomsten af de første symptomer på COVID-19. Hvis spikeproteintesten udføres tidligere, kan den vise sig at være falsk negativ.

IgG-test for RBD - domæne af spikeprotein

Dette er en variation i forhold til den tidligere analyse. Dets resultater betyder det samme: Hvis IgG bliver opdaget, har du udviklet immunitet efter sygdom eller vaccination.

Nukleocapsid (N) Protein IgG-test

Men denne analyse har en ejendommelighed. Antistoffer mod N-proteinet opstår først, efter at en person har overført COVID-19 naturligt. Efter vaccination vil der ikke være sådan IgG.

Det vil sige, at hvis du blev vaccineret og derefter besluttede dig for at blive testet for antistoffer mod coronavirus og valgte netop denne test, vil den ikke vise noget.

Hvis du vil tjekke, om der er et immunrespons efter vaccination, skal du bestille en test for S - protein, ikke N.

Er det værd at tage test for antistoffer mod coronavirus

Faktisk er dette en ret meningsløs begivenhed. For dig som en bestemt person. Af flere grunde.

1. Antistoftests vil ikke fortælle dig præcist, om du er smittet

Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) advarer om antistoftest (serologi) for COVID-19: Information til patienter og forbrugere/FDA:

• Selvom du er smittet, kan antistoftesten være negativ … Dette sker for eksempel, når du laver testen for tidligt, og din krop endnu ikke har produceret nok immunglobuliner. Det er mest pålideligt at udføre en undersøgelse tidligst to uger efter infektion. Men på dette tidspunkt mister det sin betydning: din krop har allerede klaret infektionen, ellers vil COVID-19 vise sig med tydelige symptomer.
• Selvom du er rask, kan en antistoftest være positiv … Nogle gange mislykkes analysen og viser immunglobuliner udviklet til en anden, harmløs type coronavirus-infektioner - dem, der forårsager almindelig forkølelse. Det betyder, at du faktisk ikke har COVID-19, men ifølge testen har du det.

Hvis du har brug for en præcis diagnose, skal du få en PCR-test. En antistoftest kan kun bruges som en hjælpefaktor - når lægerne ikke kan finde ud af, om du er syg på nogen måde, og leder efter yderligere fordele og ulemper ved hver af de mulige muligheder.

2. De hjælper ikke med at afgøre, om du er immun over for coronavirus

Selvom testen påviser antistoffer, betyder det ikke, at du ikke er i risiko for COVID-19. Evidensbaseret medicin ved endnu ikke, hvilket niveau af antistoffer, der er nødvendigt for fuld beskyttelse, og om immunglobuliner i princippet er effektive mod SARS - CoV - 2.

3. Tests hjælper ikke med at finde ud af præcist, om du har haft COVID-19 før

Ved første øjekast er alt simpelt: Hvis du har været syg, vil der blive fundet antistoffer i dig, hvis du ikke har været syg, vil de ikke være det. Men sådan er det ikke.

Hvis analysen viser fravær af antistoffer, kan dette indikere tre fundamentalt forskellige situationer:

1. Du har ikke rigtig haft COVID-19.
2. Du har haft COVID-19, men har ikke udviklet antistoffer. Det sker i øvrigt for omkring hver tiende midlertidige retningslinjer for COVID-19 antistoftestning/CDC-inficerede. Desuden betyder fraværet af antistoffer ikke, at du er i fare. Andre mekanismer, som forskerne endnu ikke har fundet ud af, kan give beskyttelse mod COVID-19, for eksempel cellulær immunitet Cellulær immunitet er baseret på arbejdet fra en af typerne af lymfocytter - T-celler. …
3. Du har et falsk negativt resultat. Selv kvalitetstests mislykkes nogle gange og opdager ikke antistoffer, selvom de er tilgængelige.

Hvilken af mulighederne er din, vil ingen sige med sikkerhed.

4. De vil ikke hjælpe dig med at forstå, om du har brug for vaccinationer

For igen er en høj antistoftiter endnu ikke en garanti for beskyttelse mod COVID-19. Og nul betyder ikke, at du ikke har nogen immunitet.

Af denne grund anbefaler US Centers for Disease Prevention and Control (CDC) ikke at teste immunoglobulinniveauer før vaccination. For det er meningsløst.

Betyder det, at testen for antistoffer mod coronavirus slet ikke skal tages?

Og her er der nuancer. For en bestemt person er der næsten ingen praktisk værdi i sådan en undersøgelse. Men for videnskaben generelt er masseantistoftest meget nyttigt.

Eksperter fra det britiske sundhedsministerium forklarer direkte Coronavirus (COVID-19): antistoftest / Department of Health & Social Care, hvorfor immunglobulintest er nødvendige. Der er kun to svar:

1. Test giver dig mulighed for groft at vurdere, hvor mange mennesker der allerede har haft en coronavirusinfektion.
2. Hjælper med at spore spredningen af virussen i hele landet og inden for forskellige sociale grupper.

Dette er virkelig vigtig information. Takket være hende vil videnskabsmænd bedre forstå virussens funktioner. Lær at identificere risikogrupper mere præcist. De vil være i stand til at forudsige og reagere rettidigt på truslen om endnu et epidemiudbrud i en bestemt region.

Men om du skal deltage i dette er op til dig.