Migræne: hvad du behøver at vide, hvis dit hoved deler sig

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 03:51

Hver syvende person i verden ved selv, hvad en migræne er. Symptomerne blev beskrevet af de gamle grækere. I øvrigt gav de onde ånder skylden for sygdommen og forsøgte at drive dem ud af hovedet ved at lave et hul i kraniet. Nu ved vi ikke meget mere om migræne, men det er blevet mere humant at behandle den.

Hvad er migræne?

Migræne er en arvelig lidelse, hvis hovedsymptom er dunkende smerter i hovedet. Nogle gange slutter kvalme og følsomhed af hørelse og syn til smerten: almindelige lyde og blødt lys virker hårde, irriterende.

Nogle gange signaleres migræne af neurologiske lidelser: svimmelhed, midlertidig sløret syn, sløvhed.

Nogle typer migræne (for eksempel hemiplegisk, som forårsager svaghed i den ene side af kroppen) er forårsaget af en mutation i ét gen. På grund af det er en person disponeret for overaktive neuroner. Det betyder, at de områder af hjernen, der er ansvarlige for at behandle sensoriske stimuli, let stimuleres.

Men de fleste former for migræne er polygene, det vil sige, at flere gener har virket på sygdommen. Migræne afhænger også af ydre stimuli: sult, mangel på søvn, bekymringer.

Forskere forstår stadig neurologiske processer, men nogle brikker i puslespillet danner allerede et meningsfuldt billede. For eksempel er der dukket nye lægemidler op, der forhindrer vasodilatation - en af årsagerne til migræne.

Hvorfor ved ingen, hvor det kommer fra?

Forskere har først for nylig taget fat på undersøgelsen af migræne. Mange læger troede og tror stadig, at dette er en psykosomatisk sygdom, der opstår hos ængstelige mennesker, der ikke er i stand til at klare stress, og som oftere rammer kvinder end mænd. Så de tog hende ikke seriøst.

Derudover er hovedsymptomet på migræne smerte, som er en subjektiv fornemmelse. Der er ikke noget at måle det på, så folk har svært ved at tro på, at det overhovedet eksisterer. Derudover begynder og går anfaldene, og ind imellem ser personen rask ud.

Migræne begyndte at blive undersøgt generelt i 1960 på grund af introduktionen af stoffet "Metisergide" på markedet. Det blev brugt til at forhindre tilbagevendende angreb. Nu bruges stoffet ikke på grund af alvorlige bivirkninger, men det hjalp med at studere sygdommen. De holdt op med at lede efter årsagerne til migræne i psykologien, fordi de fandt fysiologiske grunde.

Der er mange lægemidler. Migrænehovedpine er udbredt og varer i årevis - dette er en guldmine for medicinalvirksomheder. Og lægemiddelproducenter fortsætter med at finansiere forskning. Men ikke nok, især hvis man sammenligner, hvor mange penge der er afsat til andre sygdomme.

Påvirker migræne kun kvinder?

Migræne rammer begge køn, men statistikker siger, at kvinder oplever det oftere. Migræne rammer op til 30% af alle mennesker i verden, kvinder - omkring tre gange oftere end mænd.

Forskere formoder, at menstruationshormoner er skylden. Et kraftigt fald i østrogen- og progesteronniveauet sent i cyklussen udløser migræne. Med alderen bliver hormoner mindre, deres niveau hopper ikke, derfor svækkes og forsvinder migræne i overgangsalderen.

Kvinder er oftere diagnosticeret med migræne, fordi de oftere går til lægen, klager over hovedpine. Nogle undersøgelser viser, at mænd får forskellige diagnoser for migrænesymptomer. Det er lægernes skyld, som ikke ser den egentlige årsag til patientens klager.

Jeg har migræne. Hvad skal man gøre?

Til at begynde med skal du besøge en læge og afklare diagnosen: ikke enhver hovedpine, selv en stærk, er en migræne. Din læge kan hjælpe dig med at finde medicin til at lindre lidelse og medicin til at forhindre anfald, såsom antidepressiva.

Så skal du finde ud af, hvad der udløser anfaldet, altså forstå, hvilke triggere din migræne har. Den mest almindelige:

• stress;
• mangel på søvn;
• nogle produkter: chokolade, sukker, kaffe, salt, ost, kød;
• alkohol;
• barske lugte, lyde, lys;
• for høj fysisk aktivitet;
• vejrskifte.

Prøv at fjerne disse triggere fra livet. Kan ikke udelukke - gør dig klar. Hvis du føler, at en migræne nærmer sig, skal du ikke vente på, at smerten holder op med at bevæge sig, men tage straks det lægemiddel, som din læge har anbefalet. Prøv at gemme dig et roligt sted i et par timer og hvil. Hvis du klarer det i tide, så kan migrænen aftage. Det er bedre at tage en pause fra forretningen i kort tid end at være tålmodig og falde af med en smerteanfald, der kan vare flere dage.

Hvis angrebet sker, så prøv at overleve det komfortabelt: i fred og ro, med te ved sengen. Udfør enhver procedure, der hjælper dig: lav kolde kompresser på din pande, massage, tag et bad.

Vil dit hoved nogensinde holde op med at gøre ondt?

Måske i alderdommen. Migræne er udbredt blandt mennesker 30-40 år, når en person er på toppen af produktiviteten. I Europa er dette en af de mest almindelige årsager til, at folk savner arbejde. Men migræne bliver bedre med alderen.

I klinisk praksis klager ældre sjældent over anfald så alvorlige som i deres ungdom. Der er undtagelser, men de er sjældne.

Det menes, at de processer, der forårsager migræne i alderdommen, ikke er så intense. Karrenes vægge mister deres elasticitet, så angrebene på grund af vaskulære lidelser er ikke længere så skarpe.

Hvordan slippe af med anfald?

Normalt ordineres lægemidler fra triptangruppen. De virker dog ikke for 30-40 % af patienterne, især hvis de bliver ordineret for første gang, og patienten endnu ikke har fundet sit lægemiddel fra gruppen. Derudover er triptaner langsomme til at lindre smerter. Det tager 45-90 minutter for stoffet at virke. De, der slet ikke bliver hjulpet af triptaner, har få muligheder. Der er ikke udviklet nye migrænemidler siden 90'erne, og andre smertestillende midler har kun ringe gavn for anfald.

For patienter med kronisk migræne (som lider mere end 15 dage om måneden) er medicinen svag, men den kan forårsage mange bivirkninger: svimmelhed, sløvhed, humørsvingninger.

De fleste lægemidler er ikke opfundet til behandling af migræne. De blev skabt for at hjælpe patienter med epilepsi eller depression, og så viste det sig, at disse stoffer også hjælper mod migræne.

Hvornår lærer de at behandle migræne?

Dette er ukendt. Medicinalvirksomheder leder efter lægemidler, der kan forebygge smerter.

Det har vist sig, at niveauet af signalstoffet CGRP, som udvider blodkarrene, stiger kraftigt under et migræneanfald. CGRP-receptorantagonister bliver testet for at blokere det. Mens lægemidlet testes i form af injektioner, som skal administreres en gang om måneden. Medicinen lindrer ikke migræne fuldstændigt, men hyppigheden af anfald falder: patienter, der var syge 18 dage om måneden, begyndte at blive syge 6, 6 dage mindre (dem, der brugte placebo, begyndte at blive syge 4 dage mindre).

Men her er ikke alt rosenrødt: Denne medicin virker kun for halvdelen af patienterne, og det har endnu ikke lykkedes at forudsige, om injektionen vil hjælpe dig eller ej. Og det er ikke klart, hvad de langsigtede konsekvenser af blokering af neurotransmitteren er.

Så det er for tidligt at glæde sig. Ny medicin er dyre, og deres bivirkninger er ikke godt forstået. Vi har måske et gennembrud, men det er svært at sige, hvornår der findes en kur mod migræne.